老年人体检主要查哪些项目？需要注意些什么？

作者： 发表日期：2023-10-25

老年人体检内容
　　老年体检可分为两部分：一是常规项目和重点关注，二是老年综合评估。
　　除常规体检项目外，关于老年人，需要重点关注的内容包括以下四点：
　　①心脑血管检查：包括颈动脉超声、心脏超声等。
　　②肿瘤和癌症筛查：包括胸部CT、腹部超声、胃肠镜检查等，血清肿瘤标志物检查可作为参考。
　　③骨密度检测：50岁以上的男性和45岁以上的女性应进行骨密度检测。
　　④其他项目：还包括血糖、血脂检测，眼底检查，以及女性的妇科和男性的前列腺检查。
　　老年综合评估：采用多学科方法评估老年人的躯体情况、功能状态、心理健康和社会环境状况等，并据此制订以维持和改善老年人健康及功能状态为目的的治疗计划，最大限度地提高老年人的生活质量。

体检前要注意什么
　　体检当天要求空腹。空腹标准为8～12小时无热量摄入。即抽血前一天晚上，尽量保持平时的生活习惯，正常饮食，饭菜宜清淡，不饮酒、咖啡、浓茶；第二天早晨不吃早餐，少喝或不喝水，不做运动，平静地到医院等候采血。
　　有很多老年人因慢性病必须常年规律服药，如高血压、糖尿病、抗凝药等。贸然停药或推迟服药会引起不良事件，甚至有生命危险，所以应规律服药后再接受体检，少量饮水不影响体检结果。
　　如果要行胃镜、肠镜检查，之前需要停服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板及抗凝药物。
　　另外，要准备宽松且上下分开的衣裤，方便进行心电图、超声等检查。穿舒适、防滑的鞋子，方便老年人行走且防跌倒。

多久做一次体检
　　老年人需要每年做一次体检。
　　65岁以上老年人在居住地社区卫生服务机构可获取免费健康管理服务，每年一次。
　　除了常规体检，老年人如有身体不舒服，也应及时就诊。

老年人体检的误区
　　误区一：岁数大了，没有不舒服，不需要体检
　　老年不意味着就要“躺平”或“随遇而安”，很多疾病起病比较隐匿，早期可以没有任何不舒服，等出现症状的时候已经很严重，甚至已经无法治愈和阻止疾病进展了。
　　平时自觉状态好，认为不需要体检，可真正到不舒服才想起体检，可能为时已晚。老年人需要每年做一次体检。除了常规体检，老年人如有身体不舒服，也应及时就诊。
　　误区二：年纪大了一身病，做体检花冤枉钱
　　很多老年人本身就患有一些慢性疾病，但不是说这些病不用查、不用管。例如，多年的高血压患者，要监测的可不止血压，还要抽血查血生化，了解肾功能、血糖、血脂情况，要看看眼底的情况，要做超声心动图看一下心脏情况等。
　　另外，有些老人想当然以为有些症状是老化现象，比如说身高变矮、弯腰驼背，腰背疼痛等，殊不知，这些症状很可能是因为骨质疏松症引起的椎体压缩性骨折。因此，体检时，老年朋友还可以做做骨密度的检查，测一测维生素D和钙的水平。
　　老年人不是不需要体检，而是体检要结合自身的慢病来查，同时关注增龄引起的高发肿瘤的筛查。
　　误区三：去体检，体检套餐就要选最贵的
　　体检项目的选择不能盲目选贵的，而是要选适合自己的。这个适合，指的是要综合考虑家族史、现病史、近期不适、职业、年龄、性别、压力等多方面因素，除了常规检查项目外，要适当增加个性化、精准化的项目。
　　例如，年龄40岁的中年人，可以做生平第一次胃镜，50岁应该做一次肠镜、肺部CT；围绝经期的女性，可以测性激素水平，建议做双能骨密度了解是否有低骨量或骨质疏松，同时，乳腺、甲状腺、子宫附件的彩超和宫颈癌的筛查也是非常有必要的。
　　（转引自《健康时报》）